보험금 청구할때 챙겨야할 구비서류

보험금 청구할때 챙겨야할 구비서류

지난글에 이어서 다양한 형태의 보험금을 청구할때 챙겨야할 구비서류를 작성해드리겠습니다

우선 보험금을 청구할때 공통서류를 다시한번 알려드릴게요

구분	구비서류	제공/발급처
공통	- 보험금청구서, 개인(신용)정보처리동의서	회사별 양식
	- 피보험자가 미성년자인 경우 : 가족관계증명서 또는 주민등록등본 등 친권자임을 확인할 수 있는 서류	시/군/구청 및 읍/면/동 주민센터
	- 통장 및 신분증 사본

 

1. 배상책임관련보장 보험금 청구 구비서류

배상책임손해는 사고내용에 따라 보험금 수령을 위한 구비서류가 매우 상이하오니 사고발생기에는 보상담당자와

먼저 상담하시기 바랍니다. 

<공통서류>

구분	구비서류	제공/발급처
공 통	- 배상책임 사고통보서	회사별 양식
	- 피보험자 : 개인(신용)정보처리동의서 (미성년자의 경우 부모님[법정대리인]이 작성) : 주민등록등본(사고내용별 변동될 수 있습니다)	회사별 양식 시/군/구청 및 읍/면/동 주민센터
	- 피해자 : 개인(신용)정보처리동의서 (미성년자의 경우 부모님[법정대리인]이 작성) : 주민등록등본(사고내용별 변동될 수 있습니다)	회사별 양식 시/군/구청 및 읍/면/동 주민센터
	- 합의서(당사자간 합의 완료시 합의금 지급 확인서)	회사별 양식

<사고별 추가 서류>

구분	구비서류	발급처
대인배상사고	- 진단서(진료확인서) - 초진진료기록지 - 치료비영수증	병원
대물배상사고	- 피해물품의 사진 - 사고피해품의 구입시기, 가격의 증빙서류 - 수리비 견적서 - 수리비 영수증	구입처 수리업자 수리업자

 

2. 실손의료비 보험금 청구 구비서류

아래의 보험금 청구서류 외에도 추가/대체 서류를 요청 드리는 경우가 있을 수 있습니다

<공통서류>

구분	구비서류	제공/발급처
공통	- 보험금청구서,  개인(신용)정보처리동의서	회사별 양식
	- 피보험자가 미성년자인 경우 : 가족관계증명서 또는 주민등록등본 등 친권자임을 확인할 수 있는 서류	시/군/구청 및 읍/면/동 주민센터
	- 통장 및 신분증 사본

<보험금 종류별 추가 서류>

구분	구비서류	제공/발급처
자동차보험처리	- 교통사고 처리확인서 (치료비 개인 납부 시, 진료비영수증)	해당보험사 병원
산재처리	- 산재보험 요양신청서 및 보험급여 지급확인원 - 산재진료비 명세서	근로복지공단 병원
의료보험처리	입원: - 진단서 본인부담 치료비 50만원 이하시 : 진단명이 포함된 입퇴원확인서 또는 진료확인서로 대체 가능 - 진료비 세부내역서 (단, 비급여 미발생시는 생략가능) - 초음파, MRI, CT 등 비급여 검사가 포함된 경우 검사결과지 추가 - 비급여항목 수술비용 발생시   수술기록지 추가(필요시) - 퇴원 질료비계산서영수증	병원
	통원: 질료비 및 약제비 계산영수증 - 통원 일자별 제출 - 카드매출전표, 핸드폰결제내역 화면캡쳐 등은 불가 본인부담 치료비 금액별 - 3만원 초과 ~ 10만원 이하시: 질병분류기호 기재 처방전(무료) - 10만원 초과시: 처방전(무료발급)/진료차트/소견서/진료확인서/진단서 중 택 1 (단, 진단명 또는 질병분류기호 기재) 추가증빙서류 - 진료비세부내역서 : 통원의료비 항목 중 비급여 '선택진료비 외' 항목의 합계금액이 5만원이상인 경우/ 2017년 4월 이후 판매상품의 경우 금액 구분없이 필수 - 검사결과지 : 초음파, MRI, CT 등 비급여 검사를 한 경우 - 10만원 이하 청구건이라도 보험금 지급 제외 대상이 많은 진료과목(산부인과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과 등) 및 짧은 기간 내 보험금 청구 횟수가 과다한 경우 등 추가심사 필요시 별도의 추가 증빙서류제출이 필요할 수 있음	병원/약국