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응급실 내원비 실비보험청구하면 받을수 있을까요? 1. [질문] 응급실 내원비 실비보험청구 가능한가요? 아이가 밤에 열이 심하게 나서 종합병원 응급실에 다녀왔습니다. 해열제 맞고 수액맞고 밤새 고생했네요. 다행히 코로나는 아니고 감기였어요. 병원비로 8만원정도 냈는데 아이 앞으로 어린이보험이랑 실비보험이 있어요. 특약에 응급실 내원비 특약이 있던데 청구하면 받을 수 있을까요? 2. [답변] 아이가 아플때 정말 부모님 입장에서 눈앞이 깜깜하죠. 응급실에 가서 다행히 차도가 있어 다행이에요. 밤새 고생 많으셨어요. 아이가 가입한 어린이보험에 응급실 내원비 특약이 있다면 청구해서 보상받을 수 있습니다. 그리고 응급실에서 사용한 병원비도 실비보험에서 보상받을 수 있구요. 보험금 청구하실때 필요한 서류는 제가 예전에 작성한 글이 있어 아래 링크로 남겨드리니 참고.. 2023. 7. 12.
자궁근종수술 실비보험 보상받을 수 있나요? 1. [질문] 자궁근종수술 실비보험 보상받을 수 있나요? 생리통이 갑자기 심해지고 생리양도 늘어나고 하혈이 계속 있어서 산부인과에 갔어요. 검사를 해보니 자궁근종이 있다고 수술을 해서 제거하는 게 좋다고 해요. 배에 구멍내서 제거하는 수술방법이 있고 시술 후 바로 일상생활을 할 수 있는 하이푸 시술을 권하시는데 900만 원 정도 병원비가 나올 거래요. 회사를 다녀야 해서 하이푸 시술을 받고 싶은데 부담이 커서요. 제가 2015년에 가입한 실비보험이 있는데 여기서 보상받을 수 있나요? 2. [답변] 자궁근종이 생기셔서 치료를 받아야 하는 상황이군요. 하이푸 시술이 자궁근종을 100% 없애지는 못하지만 시술 후 일상생활을 바로 할 수 있고 새로운 의료기술이다 보니 비용이 높습니다. 아프시고 의사의 진단하에 .. 2023. 7. 11.
피부과재생크림 실비보험에서 보상되나요? 1. [질문] 피부과재생크림 실비보험에서 보상되나요? 아토피가 너무 심해져서 피부과에 갔어요. 피부가 뒤집어지고 진물이 나와서 못견디겠어서 갔는데요. 약처방해주시면서 피부재생크림도 바르라고 주셔서 병원에서 바로 처방받고 받았어요. 빨리 진정시켜야해서 스테로이드 주사도 한방 맞구요. 병원비가 5만원정도 나왔는데 실비보험에서 보상되나요? 2. [답변] 아토피가 정말 고통스러운 질병이죠. 저도 아토피로 고생해봐서 그 고통을 잘 압니다. 스테로이드 주사를 맞을 정도면 심하실텐데 하루빨리 쾌차하시길 바랍니다. 피부과에서 처방받아서 구매한 피부재생크림은 실비보험에서 보상받을 수 있습니다. 치료목적으로 처방했기 때문이지요. 외모개선목적은 안되지만 치료목적이라면 보상이 됩니다. 병원비가 총 5만원정도 나왔다면 실비보험.. 2023. 7. 11.
코골이수술 실비보험 보상받을 수 있나요? 1. [질문] 코골이수술 실비보험 보상받을 수 있나요? 안녕하세요. 잠잘때 코골이가 너무 심해서 고민입니다. 특히 음주를 한날은 더 심한데요. 수술을 하면 코골이가 나을 수 있다고 지인이 얘기해줘서 병원에 가보니 기도확장수술이라고 공기 이동통로를 넓혀주는 수술이 있다고 하시네요. 제가 실비보험이 하나 있는데 보상받을 수 있을까요? 2. [답변] 코골이 수술과 관련된 보상은 보험사와 고객 간 분쟁이 많은 보상청구건 중 하나예요. 약관에 단순코골음으로 인한 치료는 보상하지 않는다고 나오기 때문이에요. 아래 약관 이미지를 보시면 단순코골음은 보상이 안되지만 수면무호흡증(G47.3)은 보상합니다 라고 씌여 있는 게 보이시죠? 수면다원검사를 통해 수면무호흡증 진단이 나오지 않는다면 실비보험에서 보상이 안됩니다. .. 2023. 7. 11.
발톱무좀약 주블리아 실비보험 보상가능한가요? 1. [질문] 발톱무좀약 주블리아 실비보험 보상가능한가요? 왼쪽 세번째 네번째 발가락이 검게 변해서 피부과에 가보니 발톱무좀에 걸렸다고 치료를 해야한다고 하시더라구요. 레이저치료를 생각했는데 생각보다 가격이 비싸서 발톱에 직접 바르는 주블리아 액과 무조날 크림, 그리고 먹는 약으로 먼저 치료를 해보기로 했어요. 병원비는 9천원정도 나왔고 약값이 주블리아랑 무조날 크림 먹는약까지 51000원 나왔어요. 약값이 생각보다 많이 나왔는데 실비보험에서 보상가능한가요? 2. [답변] 무좀이 재발도 잘되고 간지럽고 가렵고 가족들한테 옮고 참 기분나쁘고 귀찮은 질병입니다. 무좀도 질병에 해당되기때문에 가지고 계신 실비보험에서 당연히 보상받으실 수 있습니다. 병원비 9천원은 기본 1만원공제이기때문에 본인부담이구요. 약제.. 2023. 7. 10.
내성발톱수술 실비보험 보상받을수 있나요? 1. [질문] 내성발톱수술 실비보험 보상받을 수 있나요? 1년 넘게 내성발톱으로 고생을 하고 있어요. 엄지발가락이 파고드는데 집에서 블로그에서 치료하는 법 찾아서 해봤는데 소용이 없네요. 최후의 수단으로 피부과를 방문했더니 수술을 해서 치료하는 게 가장 효과적이지만 재발하는 경우가 많기때문에 이 부분은 알고 계시라고 하더라고요. 하루 입원해서 수술받게 되는데 엄지발가락 한쪽이라 10만 원 정도 나온다고 하네요. 수면마취로 하게 될 거 같은데 제가 들어져 있는 실비보험에서 보상받을 수 있는지 궁금합니다. 2015년에 가입되어 있어요. 그리고 병원이 아닌 개인가게 같은 곳에서 내성발톱치료한 것도 보상이 될까요? 2. [답변] 내성발톱이 정말 고통스러운 질병 중 하나인데 고생이 많으셨을 것 같습니다. 2015.. 2023. 7. 10.
손목터널증후군 수술비용 실비보험 보상될까요? 1. [질문] 손목터널증후군 수술비용 실비보험 보상될까요? 손이 많이 저리고 힘이 빠지는 증상이 있어 병원에갔더니 손목터널증후군이라고 물리치료를 권해서 치료를 계속 받고 있습니다. 염증없애주는 약도 먹고 있는데 통증이 사라지질 않아서 정밀 검사를 받아보니 근육이 위축되고 있다고 하네요. 의사선생님이 치료로는 호전이 되질 않으니 수술을 해보는것이 어떻겠냐고 권하셨어요. 수술비랑 입원까지하면 대략 160만원정도 비용이 발생하게 되는데 제가 가지고 있는 현대해상 실비보험에서 보상될까요? 어머니께서 오래전에 가입해주신건데 90%보상으로 알고 있습니다. 2. [답변] 손목뿐아니라 손 전체적으로 힘도 빠지고 방사통도 있고 아프실텐데 빨리 치료 받으셔서 고통에서 벋어나시길 바래요. 손목터널증후군 수술비용과 입원비 등.. 2023. 7. 10.
치질 수술 했는데 실비보험 보상받을 수 있나요? 1. [질문] 치질 수술 했는데 실비보험 보상받을 수 있나요? 치질이 원래 있었는데 계속 방치하다가 이번에 수술을 받았어요. 3일 입원했고 50만원정도 병원비를 냈습니다. 제가 2012년에 가입한 실비보험이 있는데 입원일당 2만원이랑 질병수술비 10만원이 있더라구요. 보상 청구를 하면 실비보험에서 병원비와 입원일당, 수술비를 보상받을 수 있나요? 2. [답변] 치질 수술이 정말 고통스러운 수술인데 하루빨리 쾌유되시길 바랍니다. 치질 항문 쪽 질환은 실비에서 조건부로 보상이 되는데요. 보상되는 조건이 진료비계산서에서 급여 부분에 해당하는 비용만 보상이 됩니다. 비급여 부분은 보상이 안되요. 실비 청구 하시면 사용하신 병원비의 절반 정도 돌려받으실 것으로 생각됩니다. 입원일당은 3일치 6만원 받으실 것이고 .. 2023. 7. 7.
무릎인공관절수술비용 실비보험 보상되나요? 1. [질문] 무릎인공관절수술비용 실비보험 보상되나요? 어머니께서 오랫동안 서서 하는 일을 하시다가 무릎관절이 다 없어졌다고 합니다. 주사치료는 더 이상 안되고 무릎인공관절수술을 받아야 한다고 하네요. 수술비용이 1000만원 정도 들어간다고 하는데 많이 부담스러운게 사실입니다. 어머니께서 실비보험을 하나 가지고 계신데 2011년도에 우체국실비보험을 가입하셨더라고요. 보상을 받을 수 있는지 문의드립니다. 2. [답변] 어머님의 무릎상태가 많이 안좋으신가 봅니다. 빨리 쾌차하시기 바래요. 수술을 받으셔야 하는데 비용문제가 크죠. 다행히 2011년도에 실비보험을 가입해 놓으셨으니 무릎인공관절수술비용을 보상받으 실 수 있습니다. 입원을 하셔서 수술하시고 재활도 하실텐데요. 입원해서 사용하신 병원비의 90%를 보.. 2023. 7. 7.
보험 수익자 변경하면 수익자변경하기전에 병원간것도 변경후수익자에게 보험금이 나오나요? 1. [질문] 보험 수익자 변경하면 수익자변경하기 전에 병원 간 것도 변경 후 수익자에게 보험금이 나오나요? 안녕하세요. 제 보험 수익자가 저인데 사정이 생겨서 아내로 바꾸게 되었습니다 아내로 변경하기전에 병원 다녀온 것이 있어서 같이 청구하려고 하는데 수익자를 변경했으니 아내에게 보험금이 나오는 것이 맞나요? 2. [답변] 보험금은 수익자 변경이 되면 변경된 수익자에게 지급이 되지만 기준이 있습니다. 무조건 병원에간 날짜 기준이에요. 예를 들어 2023년 7월 6일에 수익자 변경을 했어요. 병원은 2023년 5월에 갔어요. 그럼 보험금은 변경되기 전 수익자에게 갑니다. 2023년 7월 6일 기준으로 수익자가 변경됐지만 이전 날짜의 보험금청구건(병원방문일)은 변경전 본인에게 나오고 2023년 7월 6일 .. 2023. 7. 6.

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